Adaptation des Kératocônes
Définition :
Le kératocône correspond à une déformation de la cornée (partie transparente devant l’iris) qui s’amincit progressivement pour prendre au final une forme de cône irrégulier. En effet, le mot kératocône, d’origine grecque, signifie «cornée conique».
Cette déformation, survenant souvent vers la fin de l’adolescence, engendre des troubles de la vision (vue brouillée et déformée et mauvaise vision de loin) qui nécessitent le port de lentilles spécialisées.
Le kératocône atteint généralement les deux yeux, mais pas avec la même sévérité. Le kératocône qui n'est pas contagieux est une pathologie oculaire non inflammatoire.
Population atteinte :
Le kératocône touche indifféremment les personnes des deux sexes, quelle que soit leur origine géographique.
Le kératocône est habituellement découvert à la puberté (entre 10 et 20 ans), mais il peut survenir à tout âge (82 % des cas débutent toutefois avant 40 ans).
Evolution :
Le kératocône, souvent découvert à la puberté, évolue généralement jusqu’à l’âge de 30-40 ans avant de se stabiliser.
L’évolution est irrégulière, certains kératocônes restant stables pendant quelques années, d’autres s’aggravant puis se stabilisant à nouveau.
Les stades d’évolution peuvent être classés selon différents critères :
- Stade I : inconfort visuel, baisse d’acuité visuelle avec astigmatisme
- Stade II : la myopie s’associe à l’astigmatisme
- Stade III : aggravation des troubles visuels et apparition d’une déformation (protubérance) bien visible de la cornée
- Stade IV : amincissement associé à une perte de transparence (cicatrices ou opacités au sommet du cône) et risque de kératocône aigu.
Traitement :
L'adaptation en lentille de contact rigide est la solution pour la majorité des patients atteints de kératocônes.
Elle est cependant délicate voire impossible dans certains cas.
L'adaptation en lentilles pour kératocônes nécessite des connaissances appronfondies en contactologie ainsi que du matériel spécifique (Vidéo-topographe cornéen). Grace à cela un équipement individualisé, à partir de la forme de spécifique de la cornée, peut être créé.
L’avantage de la lentille de contact par rapport aux lunettes est lié à l’interface qu’elle crée avec le film lacrymal.
Cette dernière permet de gommer une grande partie des irrégularités de la cornée. Les lentilles rigides sont beaucoup plus efficaces mais plus complexes à adapter.
Dans certains cas avancés, le Chirurgien - Ophtalmologiste pourra proposer une chirurgie cornéenne (greffe de cornée).
Dans ce cas il faudra également recourir à des lentilles rigides spécifiques post - chirurgies cornéennes pour en gommer les irrégularités résiduelles.
Les lentilles pour kératocônes requière une adaptation individualisée.
L'équipement doit restaurer la vision sans endommager la cornée déja très fragilisée
Nous collaborons avec les Ophtalmologistes de Luxembourg spécialisés en Kératocônes afin d'assurer le meilleur suivi aux patients atteints de cette pathologie et nécéssitant un équipement particulier.
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